LAGE RUGKLACHTEN

Lage rugpijn wordt ingedeeld in 2 groepen: specifieke en aspecifieke lage rugpijn.

1. Specifieke lage rugpijn is rugpijn waarbij een aanwijsbare oorzaak voor de klachten te vinden is. Deze groep wordt onderscheiden in:
   1. het lumbosacraal radiculair syndroom: een vorm van specifieke lage rugpijn met uitstralende pijn in 1 been, die al dan niet gepaard gaat met neurologische uitvalsverschijnselen zoals tintelingen, dof gevoel en verminderde spierkracht
   2. rugpijn als gevolg van een mogelijk ernstige onderliggende specifieke aandoening, zoals (osteoporotische) wervelfracturen, tumoren, spondylitis ankylopoetica (m. Bechterew), ernstige vormen van kanaalstenose (vernauwing), of ernstige vormen van spondylolisthesis (afglijding van de wervel)
2. Aspecifieke lage rugpijn is rugpijn waarvoor geen aanwijsbare specifieke oorzaak voor de klachten te vinden is. Dit is het geval bij ongeveer 90% van alle patiënten met lage rugpijn.

Onderstaande informatie heeft alleen betrekking op de aspecifieke lage rugpijn.

60 tot 90% van de bevolking heeft ten minste één keer in het leven een periode door met aspecifieke lage rugpijn.

Bij aspecifieke lage rugpijn is er sprake van:

• De pijn in het onderste gedeelte van de rug tussen de onderste ribben en de bilplooien. 
• De pijn is over het algemeen diffuus en zeurend van karakter en gaat vaak gepaard met stijfheid, met name na rust. 
• De pijn kan continu aanwezig zijn, in episoden optreden of plotseling na een beweging komen
• De klachten zijn meestal houding gerelateerd, wat betekent dat de pijn kan verergeren door bepaalde houdingen, bewegingen en het tillen.
• Soms is er sprake van pijn in één of beide (boven)benen. 
• In het algemeen staat de rugpijn meer op de voorgrond dan de eventuele uitstraling in de benen.

Pijn in de onderrug kan belemmerend werken in het dagelijks leven. 

Het kan beperkend zijn bij:

• opstaan uit bed
• langer op een stoel stilzitten
• langer stilstaan
• sporten
• tillen
• tijdens het slapen (wakker worden van de pijn)

Het is dus niet duidelijk hoe aspecifieke lage rugpijn precies ontstaat. Vermoedelijk werken de spieren, banden en botten van de onderrug tijdelijk niet goed samen.

Dit kan een gevolg zijn van een langdurige verkeerde houding, verkeerd/ te veel belasten van de rugspieren, plotselinge verkeerde buig- en draaibeweging, verkeerde tiltechniek.

Lage rugpijn gaat vaak vanzelf over, hoewel de kans aanwezig is op restklachten of op herhaling van de klacht. Bij meer dan 90% van de mensen leidt rugpijn niet tot werkverzuim.

Bij de mensen die wel verzuimen van hun werk door de klachten, heeft over het algemeen driekwart binnen 4 weken het werk hervat. Bij een kleine groep houden de klachten echter aan, wat kan leiden tot langdurig werkverzuim en geringe kans op volledig herstel.

Wat kan de fysiotherapeut voor u betekenen?

Het doel van de behandeling van rugklachten is het verminderen van de pijn en het verminderen van beperkingen in activiteiten en het beïnvloeden van factoren die een rol spelen in het herstel.

De inhoud van de behandeling bestaat uit informatie, advies en oefeningen gericht op u houding en (de opbouw van) de dagelijkse activiteiten. Daarnaast kan de behandeling aangevuld worden met massage, mobilisaties en manuele therapie.

Bij acute klachten gaat de pijn door de specifieke rugoefeningen niet meteen weg, maar de behandeling kan er wel voor zorgen dat men zich beter voelt. Bij chronische en langdurige rugklachten leveren de specifieke oefeningen vaak wel aantoonbaar positieve resultaten op.

Voor meer informatie verwijzen wij u naar onderstaande website:

https://kngf.nl/defysiotherapeut/aandoeningen-en-klachten/rugpijn.html